第４分野摂食・嚥下リハビリテーションの介入　
日本摂食・嚥下リハビリテーション学会ｅラーニング対応　２　ｅ４‐２発行年月2011年09月
【内容】
●日本摂食・嚥下リハビリテーション学会では，摂食・嚥下リハビリテーションの啓発と普及、その安全で効果的な実施を積極的に具現化するために、「学会認定士」を制度化しています．
●学会認定士の重要な申請要件の一つとして，同学会ではインターネット学習システム（eラーニング）のカリキュラムを作成しており，本書は，このカリキュラムによる学習をサポートする内容になっています．
●目次はeラーニングコンテンツを踏襲した内容で構成され，摂食・嚥下領域の基礎知識について，体系的に6分野78項目に分類された最重要事項をわかりやすく解説していますので，摂食・嚥下リハビリテーションにかかわるすべての医療スタッフの最適なリファレンスマニュアルとしてご活用できます．
●コンテンツはほぼ分野ごとに1冊の書籍としてまとめられており，本書はこのうち「第4分野 摂食・嚥下リハビリテーションの介入　II」にあたり，直接訓練・食事介助・外科治療について簡潔にわかりやすく解説しています．
【目次】
シリーズ刊行に寄せて　緒言　本書をお読みになる前に　eラーニング受講方法
§16　直接訓練（総論）
　51　直接訓練の概念・開始基準・中止基準（岡田澄子）
　　Chapter　1　直接訓練とは
　　Chapter　2　直接訓練の適応
　　Chapter　3　経口摂取開始の前提条件
　　Chapter　4　直接訓練実施の判断の目安
　　Chapter　5　直接訓練の進め方
　　Chapter　6　直接訓練実施の手順
　　Chapter　7　直接訓練中のチェック
　　Chapter　8　訓練を中断（一時中止）すべきとき
　　Chapter　9　直接訓練中止を検討すべきとき
　52　段階的摂食訓練の考え方（柴本　勇）
　　Chapter　1　直接訓練における段階的摂食訓練
　　Chapter　2　段階的摂食訓練の考え方
　　Chapter　3　段階的摂食訓練の適応
　　Chapter　4　段階的摂食訓練の方法
　　Chapter　5　段階的摂食訓練の段階
　　Chapter　6　段階的摂食訓練における難易度のアップ
　　Chapter　7　嚥下調整食；食事基準（聖隷三方原病院・聖隷浜松病院）
　　Chapter　8　嚥下調整食（聖隷浜松病院）
　　Chapter　9　食事アップの基準
　　Chapter　10　食事アップ検討時のチェックポイント
　　Chapter　11　段階的摂食訓練実施上の注意
　　Chapter　12　嚥下調整食の段階（その1）
　　Chapter　13　嚥下調整食の段階（その2）
　　Chapter　14　嚥下調整食の段階（米国）
§17　直接訓練（各論）
　53　直接訓練時の環境設定（浅田美江）
　　　Chapter　1　患者を取り巻く環境の要素
　　　Chapter　2　直接訓練時の環境設定の目的
　　　Chapter　3　直接訓練時の環境設定の対象
　　1：直接訓練の効果を高めるための環境設定
　　　Chapter　4　直接訓練前の患者へのアプローチ
　　　Chapter　5　物的環境の設定（その1；外部刺激の調整，換気・採光等の調整）
　　　Chapter　6　物的環境の設定（その2；体幹角度の調整，体位の設定）
　　　Chapter　7　物的環境の設定（その3；食器・食具の準備）
　　　Chapter　8　対人的環境の設定，教育・管理的環境の設定
　　2：誤嚥・窒息のリスクに備えた環境設定
　　　Chapter　9　物的環境の設定
　　　Chapter　10　対人的環境の設定，教育・管理的環境の設定
　54　直接訓練で用いる嚥下誘発手技（長谷川賢一）
　　Chapter　1　はじめに
　　Chapter　2　嚥下誘発手技とは
　　Chapter　3　おもな嚥下誘発手技
　　Chapter　4　Thermal tactile stimulation；冷圧刺激法1（Lazzaraらの冷圧刺激）
　　Chapter　5　Thermal tactile stimulation；冷圧刺激法2（喉のアイスマッサージ）
　　Chapter　6　嚥下反射促通手技
　　Chapter　7　K-point刺激法
　　Chapter　8　K-point刺激法の手順（その1；摂食前準備に適応する場合・摂食中に動きが停止する場合の対応）
　　Chapter　9　K-point刺激法の手順（その2；開口障害のない患者で，送り込みや嚥下反射が起こりにくい場合）
　55　体位・頸部姿勢の調整（岡田澄子）
　　Chapter　1　体位・頸部姿勢調整
　　Chapter　2　代表的な体位・頸部姿勢調整法
　　Chapter　3　体幹角度調整（リクライニング位）
　　Chapter　4　リクライニング位と座位の利点・欠点
　　Chapter　5　体幹側傾・側臥位の意義
　　Chapter　6　体幹側傾・側臥位のおもな対象者，方法
　　Chapter　7　頸部回旋法（head rotation，横向き嚥下）
　　Chapter　8　Chin down（頭部屈曲位，頸部屈曲位，複合屈曲位）の定義
　　Chapter　9　Chin down（頭部屈曲位，頸部屈曲位，複合屈曲位）の対象，方法
　　Chapter　10　頭頸部伸展位
　　Chapter　11　リクライニング位+頸部回旋
　　Chapter　12　基本的な姿勢
　56　直接訓練で用いる嚥下手技（清水充子）
　　Chapter　1　はじめに
　　Chapter　2　嚥下手技に共通する留意点
　　Chapter　3　嚥下の意識化；think swallow
　　Chapter　4　息こらえ嚥下（法）；supraglottic swallow
　　Chapter　5　強い息こらえ嚥下（法）；super supraglottic swallow
　　Chapter　6　努力嚥下（舌根押し下げ嚥下法）；effortful swallow
　　Chapter　7　メンデルソン手技；Mendelsohn maneuver
　57　食事場面の直接訓練（小島千枝子）
　　　Chapter　1　食具選択と使用法の視点
　　　Chapter　2　スプーンの選択
　　1：先行期の障害
　　　Chapter　3　認知の障害への対応
　　　Chapter　4　口への取り込み障害に対して
　　2：準備期の障害
　　　Chapter　5　咀嚼と食塊形成の障害に対して（スライスゼリーの丸飲み法）
　　　Chapter　6　咽頭への送り込み障害に対して
　　3：咽頭期の障害
　　　Chapter　7　嚥下反射のタイミングのずれに対して─K-point刺激法の応用
　　　Chapter　8　自力摂取するとき
§18　食事介助
　58　食事場面の観察（中止を考えるとき，条件を守る工夫）（石�ｱ直彦）
　　Chapter　1　はじめに
　　Chapter　2　食物の認識
　　Chapter　3　捕食動作
　　Chapter　4　食事内容
　　Chapter　5　一口量
　　Chapter　6　口からのこぼれ
　　Chapter　7　咀嚼と食塊形成
　　Chapter　8　咽頭への送り込み，嚥下反射惹起
　　Chapter　9　むせ
　　Chapter　10　声
　　Chapter　11　食事時間
　　Chapter　12　摂食のペース
　　Chapter　13　食欲
　59　食事時の口腔内装具（義歯，PAP）（鄭　漢忠）
　　Chapter　1　食事時の口腔内装具の種類
　　Chapter　2　義歯の種類1　総義歯（complete denture）
　　Chapter　3　義歯の種類2　部分義歯（partial denture）
　　Chapter　4　義歯の必要性
　　Chapter　5　義歯が具備すべき要件
　　Chapter　6　義歯を使用する際に注意すべき事柄
　　Chapter　7　舌接触補助床（palatal augmentation prosthesis；PAP）
　60　食事用自助具（東嶋美佐子）
　　Chapter　1　はじめに
　　Chapter　2　福祉用具
　　Chapter　3　福祉用具の分類
　　Chapter　4　自助具（self help device）とは
　　Chapter　5　自助具が備えるべき条件
　　Chapter　6　自助具使用者の条件
　　Chapter　7　食事動作の過程と重要な機能
　　Chapter　8　自助具の製作目的
　　Chapter　9　食事用自助具の製作から使用までの過程
　　Chapter　10　捕食用自助具の例(1)
　　Chapter　11　捕食用自助具の例(2)
　　Chapter　12　運搬用自助具の例
　　Chapter　13　飲むための自助具の例
　　Chapter　14　食器固定用自助具の例
　　Chapter　15　車椅子での食事姿勢の考慮点
　61　摂食・嚥下障害患者に対する捕食から嚥下までの介助（小山珠美）
　　Chapter　1　はじめに
　　Chapter　2　食事介助に関連した援助の要素
　　Chapter　3　先行期に関連した摂食環境調整と食事介助
　　Chapter　4　口唇での捕食が困難な場合
　　Chapter　5　準備期（咀嚼と食塊形成）に障害がある場合
　　Chapter　6　口腔期（送り込み）に障害がある場合
　　Chapter　7　咽頭期（嚥下運動）に障害がある場合
　　Chapter　8　食道期（食道から胃までの通過）に障害がある場合
　　Chapter　9　摂食・嚥下機能の促通や障害の代償方法を踏まえた介助
　　Chapter　10　食事動作の構成要素と観察ポイント
　　Chapter　11　自力摂取への過程
　　Chapter　12　ベッド上リクライニング角度による食事介助の留意点
　　Chapter　13　セルフケア拡大への介助と栄養評価
　62　認知症・高次脳機能障害があるときの食事介助（福永真哉）
　　Chapter　1　はじめに
　　Chapter　2　高次脳機能障害，認知症とは
　　Chapter　3　高次脳機能障害，認知症で影響を受けやすい摂食・嚥下過程
　　Chapter　4　高次脳機能障害，認知症の摂食・嚥下障害の特徴
　　Chapter　5　おもな認知症性疾患ごとの摂食・嚥下障害の特徴
　　Chapter　6　認知症の周辺症状で生じる異常な食行動の特徴
　　Chapter　7　高次脳機能障害，認知症をもつ摂食・嚥下障害患者への食事介助
　　Chapter　8　高次脳機能障害への食事介助
　　Chapter　9　認知症患者のタイプごとの食事介助
§19　外科治療
　63　嚥下機能改善手術・誤嚥防止手術（津田豪太）
　　Chapter　1　はじめに
　　Chapter　2　嚥下障害での外科的治療の適応
　　Chapter　3　術式決定に必要な項目
　　Chapter　4　嚥下障害のタイプと術式
　　Chapter　5　嚥下機能改善手術
　　Chapter　6　輪状咽頭筋切断術
　　Chapter　7　喉頭挙上術
　　Chapter　8　喉頭挙上術（棚橋法）
　　Chapter　9　誤嚥防止手術
　　Chapter　10　誤嚥防止手術の適応
　　Chapter　11　誤嚥防止手術 Lindemann法
　　Chapter　12　発声可能な喉頭閉鎖術 Biller法
　　Chapter　13　誤嚥防止手術での改善点
　　Chapter　14　手術は嚥下治療の最終手段（不可逆的治療）なのか?

索引

嚥下の見える評価をしよう！頸部聴診法トレーニング　
５７症例の嚥下音と嚥下造影画像で繰り返し練習できるＤＶＤ付き！発行年月2011年07月
【内容】
頸部聴診法はベッドサイドで誰もが手軽に行えるアセスメントの一つであるが、正確に行うには、嚥下音や患者さんの様子から嚥下の状態を推察できる知識や経験が必要である。付属DVDにはさまざまな嚥下音と嚥下造影画像が90分もあり、セルフトレーニングに最適の一冊。
【目次】
・はじめに
・監修者から
・Color Contents
■A 異常を知るには、まず正常から
・1 摂食・嚥下障害の基礎知識
・2 摂食・嚥下器官の解剖
・3 摂食・嚥下のメカニズム
■B 摂食・嚥下機能の変化と病態
・4 加齢による機能低下
・5 摂食・嚥下障害の病態理解
■C 嚥下機能の評価と頸部聴診法
・6 頸部聴診法
・7 総合評価
・8 症 例
■D 食事援助の実際とリハビリテーション
・9 嚥下食
・10 介助方法と環境の調整
・11 嚥下リハビリテーション
・12 リスク管理
・DVD Contents
・索 引
■DVD目次
■Chapter1 嚥下メカニズム（4分）
●A 健常者のVF
1…嚥下器官の位置を確認しよう
2…嚥下の一連の流れをみてみよう
3…食塊の動きに注目しよう
4…嚥下器官の動態に注目しよう
5…ゼリー摂取
6…固形物摂取
7…液体摂取
●B 健常者のVE
1…嚥下器官の位置を確認しよう
2…嚥下の一連の流れをみてみよう
3…食塊の動きに注目しよう
4…嚥下器官の動態に注目しよう
5…発声（声帯の動き）
6…ゼリー摂取
■Chapter2 嚥下障害の病態理解（21分）
●A 誤嚥パターン
1…VF（6例）
2…VE（3例）
●B 咽頭期障害の実態
1…反射遅延（7例）
2…咽頭残留（7例）
3…喉頭蓋反転（4例）
4…喉頭挙上（3例）
5…鼻咽腔逆流（3例）
6…分割嚥下（6例）
●C 咽頭期障害に関係する病態
1…声門閉鎖不全（VE）（3例）
2…開鼻声（2例）
3…分泌物貯留（2例）
4…気管切開（4例）
5…頸椎変形（2例）
6…食道通過不全（2例）
7…向精神薬（2例）
■Chapter3 聴診トレーニング（31分）
●A 正常音・異常音のメインサンプル（食物）
1…明瞭な音
2…詰まり音
3…逆流音
4…連続音
5…不明瞭な音
●B 正常音・異常音の例（食物）
1…明瞭な音（9例）
2…詰まり音（4例）
3…逆流音（4例）
4…連続音（4例）
5…不明瞭な音（6例）
6…その他（4例）
●C 正常音・異常音の例（水分）
1…正常音（7例）
2…異常音（8例）
3…正常音・異常音の繰り返し（3例）
●D 嚥下後聴診
1…明瞭な嚥下音・呼気音
2…嚥下反射やや遅延
3…咽頭残留
4…分泌物貯留音
5…残留物の垂れ込み
6…喉頭侵入
7…嚥下中誤嚥
8…食物・嚥下後誤嚥（2例）
9…水分・嚥下前誤嚥
10…水分・嚥下中誤嚥（2例）
●E 難解例
1…嚥下音はOK（誤嚥なしと嚥下中誤嚥の交互提示）
2…むせ＝食物の誤嚥とは限らない
●F評価の流れ
1…80歳女性・脳梗塞
2…76歳男性・脳梗塞
■Chapter4 総合評価（15分）
●A 喉頭触診・嚥下スクリーニング
●B 唾液嚥下不良
1…時間がかかる
2…喉頭挙上不良（触診）
3…喉頭挙上不良（VF）
●C 水分取り込み
1…一口量調整良好
2…上唇取り込み動作不良
3…一口量調整不良
●D 嚥下反射惹起のタイミング
1…84歳女性・肺炎
2…80歳男性・脳梗塞
3…77歳女性・肺炎
4…80歳男性・肺炎
●E 一口量による違い
1…一口量5g（VE）
2…一口量5g（視診・触診）
3…一口量10g（視診・触診）
●F 咽頭クリアランス
1…喉頭下垂なし（3例）
2…喉頭下垂あり（3例）
●G 食物形態による違い
1…92歳女性・心不全（2例）
2…83歳男性・肺炎（2例）
●H 頸部前屈介助
1…介助なし
2…介助あり
●I 送り込み障害に対するリクライニング位による代償
1…座位
2…リクライニング45°
●J 水分の取り込み
1…コップ自力摂取
2…コップ部分介助
■Chapter5 症 例（19分）
●A 症例1（80歳女性・誤嚥性肺炎・認知症）
1…スクリーニングテスト外観映像
2…VF（＋外観）映像
●B 症例2（92歳男性・誤嚥性肺炎）
1…外観映像
2…VF（＋外観）映像
3…外観映像
●C 症例3（79歳男性・左腎癌）
1…外観映像
2…VF映像
3…外観映像
4…VF（＋外観）映像
●D 症例4（85歳男性・急性肺炎・認知症）
1…スクリーニングテスト外観映像
2…VF（＋外観）映像
■チャレンジ！10問
食物嚥下音（明瞭な音・詰まり音・逆流音・連続音・不明瞭な音）10音が、問題→解答の順でランダムに表示されます。
正常音か異常音か、また、どの異常音かを聞き分けられるか腕試し（耳試し？）してみてください。
嚥下音のみで評価するわけではありませんが、嚥下音聴診を鍛えることで、頸部聴診に自信がもてるようになるはずです。
索引

第４分野摂食・嚥下リハビリテーションの介入
日本摂食・嚥下リハビリテーション学会ｅラーニング対応　１　ｅ４‐１発行年月2011年06月
【内容】
●日本摂食・嚥下リハビリテーション学会では，摂食・嚥下リハビリテーションの啓発と普及、その安全で効果的な実施を積極的に具現化するために、「学会認定士」を制度化しています．
●学会認定士の重要な申請要件の一つとして，同学会ではインターネット学習システム（eラーニング）のカリキュラムを作成しており，本書は，このカリキュラムによる学習をサポートする内容になっています．
●目次はeラーニングコンテンツを踏襲した内容で構成され，摂食・嚥下領域の基礎知識について，体系的に6分野78項目に分類された最重要事項をわかりやすく解説していますので，摂食・嚥下リハビリテーションにかかわるすべての医療スタッフに最適なリファレンスマニュアルとしてご活用できます．
●コンテンツはほぼ分野ごとに1冊の書籍としてまとめられており，本書はこのうち「第4分野 摂食・嚥下リハビリテーションの介入　I」にあたり，口腔ケア，間接訓練について簡潔にわかりやすく解説しています．
【目次】
シリーズ刊行に寄せて
　緒言
　本書をお読みになる前に
　eラーニング受講方法
§12　口腔ケア（総論）
　36　口腔ケアの定義・期待される効果（角　保徳）
　　　Chapter　1　主要国の高齢者人口比率の推移
　　　Chapter　2　脳卒中患者の口腔の特徴
　　　Chapter　3　認知症患者の口腔状態
　　　Chapter　4　病院における口腔ケア実施状況
　　　Chapter　5　口腔ケアの定義
　　　Chapter　6　口腔ケアの実施例
　　　Chapter　7　口腔ケアの臨床効果
　　　Chapter　8　口腔ケアは高齢障害者の肺炎発症を減らす
　　　Chapter　9　口腔ケア介入時に注意すべき全身疾患
　　　Chapter　10　口腔ケアの効果
　37　歯・義歯・口腔粘膜の観察（渡邊　裕）
　　　Chapter　1　はじめに
　　　Chapter　2　顔面・口腔の観察方法
　　　Chapter　3　顔面・口腔の正常像；顔面
　　　Chapter　4　顔面・口腔の正常像；口腔内
　　　Chapter　5　頬粘膜から歯肉?側
　　　Chapter　6　口蓋，咽頭，舌
　　　Chapter　7　口腔内の補綴装置
　　　Chapter　8　義歯の確認部位
　　　Chapter　9　義歯の清掃状態
　　　Chapter　10　義歯の清掃と保管
　　　Chapter　11　顔面・口腔の異常像；清掃状態の観察
　　　Chapter　12　顔面・口腔の異常像；清掃状態，歯の観察
　　　Chapter　13　口腔粘膜疾患の観察；舌と粘膜
　　　Chapter　14　口腔粘膜疾患の観察；摂食・嚥下障害を生じる口腔病変
　38　唾液の基礎知識（菊谷　武）
　　　Chapter　1　唾液の作用
　　　Chapter　2　唾液の分泌
　　　Chapter　3　唾液減少症
　　　Chapter　4　口腔乾燥症とは
　　　Chapter　5　口腔乾燥の原因
　　　Chapter　6　薬剤と唾液分泌
　　　Chapter　7　唾液検査の実際と臨床診断基準
　　　Chapter　8　唾液湿潤度検査紙による方法
　　　Chapter　9　安静時唾液・刺激時唾液の分泌量測定
　　　Chapter　10　唾液分泌量が低下すると
　　　Chapter　11　口腔乾燥症への対応方法
§13　口腔ケア（各論）
　39　口腔ケアの準備，歯の清掃法，必要器具・薬剤（藤井　航）
　　　Chapter　1　はじめに
　　　Chapter　2　口腔ケアを行う前に必要な情報
　　　Chapter　3　口腔ケアの道具
　　　Chapter　4　口腔ケアのリスク管理
　　　Chapter　5　歯ブラシの選択
　　　Chapter　6　歯ブラシの取り扱い
　　　Chapter　7　ブラッシング方法
　　　Chapter　8　電動歯ブラシの使用方法
　　　Chapter　9　含嗽剤（うがい薬）
　　　Chapter　10　歯間ブラシの使用法
　　　Chapter　11　フロスの使用法
　　　Chapter　12　歯磨剤の選択
　　　Chapter　13　義歯の着脱方法
　　　Chapter　14　義歯の清掃
　40　舌・粘膜の清掃法，洗浄・含嗽・保湿，必要器具・薬剤（石田　瞭）
　　　Chapter　1　舌・粘膜に対する口腔清掃の意義
　　　Chapter　2　口腔粘膜疾患
　　　Chapter　3　粘膜清掃に使用する器具
　　　Chapter　4　舌清掃に使用する器具
　　　Chapter　5　使用する薬剤
　　　Chapter　6　清掃法
　　　Chapter　7　口腔乾燥への対応
　　　Chapter　8　舌・粘膜の清掃
　　　Chapter　9　含嗽・洗浄
　　　Chapter　10　誤嚥を防止するために
　　　Chapter　12　口腔内保湿
　41　小児の口腔ケアのポイント（尾本　和彦）
　　　Chapter　1　はじめに
　　　Chapter　2　小児の口腔ケアとは
　　　Chapter　3　口腔疾患と摂食機能との関連
　　　Chapter　4　口腔ケアにあたって留意すべき障害児の問題点
　　　Chapter　5　口腔ケアの方法と器具の選択
　　　Chapter　6　ブラッシングなどを嫌がる患児の口腔ケア
　　　Chapter　7　過敏がある場合の口腔ケア
　　　Chapter　8　心理的拒否のある場合の口腔ケア
　　　Chapter　9　歯ブラシを噛んでしまう児の口腔ケア
§14　間接訓練（総論）
　42　間接訓練の概念（川岸　惠）
　　　Chapter　1　間接訓練とは
　　　Chapter　2　間接訓練開始の条件
　　　Chapter　3　間接訓練の進め方
　　　Chapter　4　間接訓練方法(1)
　　　Chapter　5　間接訓練方法(2)
　　Reference　過用性筋力低下（馬場　尊）
　　　Chapter　6　中間評価と訓練計画の修正
　43　筋力訓練・関節可動域訓練の基礎（園田　茂）
　　　Chapter　1　はじめに
　　　Chapter　2　筋の生理・解剖
　　　Chapter　3　神経と筋，運動単位，神経支配比
　　　Chapter　4　筋収縮の種類
　　　Chapter　5　筋力の評価-徒手的筋力検査法
　　　Chapter　6　筋力低下の時間経過
　　　Chapter　7　筋力増強訓練の原理
　　　Chapter　8　筋力増強訓練-等尺性と等張性
　　　Chapter　9　関節可動域
　　　Chapter　10　関節可動域表示
　　　Chapter　11　拘縮とは
　　　Chapter　12　拘縮の治療
§15　間接訓練（各論）
　44　口腔器官の訓練（西尾　正輝）
　　　Chapter　1　はじめに
　　　Chapter　2　口腔器官の訓練とは
　　　Chapter　3　舌の訓練効果に関する主要なエビデンス
　　　Chapter　4　舌の機能的訓練
　　　Chapter　5　舌の拳上運動課題時における下顎の代償の抑制の仕方
　　　Chapter　6　舌の抵抗運動
　　　Chapter　7　IOPIを用いた訓練
　　　Chapter　8　舌の自主訓練
　　　Chapter　9　顔面下部の訓練効果に関する主要なエビデンス
　　　Chapter　10　口唇・頬の機能的訓練
　　　Chapter　11　口唇の運動時における健側の動きの抑制の仕方
　　　Chapter　12　口唇の抵抗運動
　　　Chapter　13　口唇・頬の自主訓練
　45　鼻咽腔閉鎖・咽頭収縮・咽頭閉鎖訓練（倉智　雅子）
　　　Chapter　1　はじめに
　　　Chapter　2　鼻咽腔閉鎖訓練
　　　Chapter　3　鼻咽腔閉鎖の具体例
　　　Chapter　4　持続的陽圧呼吸療法（CPAP療法）
　　　Chapter　5　息を吹く動作による訓練，プッシング/プリング訓練
　　　Chapter　6　軟口蓋へのアイシングと軟口蓋の随意的筋収縮法
　　　Chapter　7　咽頭収縮訓練
　　　Chapter　8　前舌保持法（tongue holding maneuver）
　　　Chapter　9　前舌保持嚥下法　VF側面画像の比較
　　　Chapter　10　喉頭閉鎖訓練-喉頭閉鎖の三つのレベル
　　　Chapter　11　喉頭蓋レベルの閉鎖訓練
　　　Chapter　12　声門上部レベルの閉鎖訓練
　　　Chapter　13　声門レベルの閉鎖訓練
　46　発声・発語（構音）訓練（藤原　百合）
　　　Chapter　1　発声・発語（構音）のしくみ
　　　Chapter　2　日本語音の産生場所
　　　Chapter　3　発声・発語（構音）機能と嚥下機能の相違点
　　　Chapter　4　発語（構音）時のVF
　　　Chapter　5　声の状態から喉頭周辺の状態を推測する
　　　Chapter　6　発語（構音）の印象から口腔機能の状態を推測
　　　Chapter　7　「発語（構音）訓練」の意義・適応・方法
　　　Chapter　8　「裏声発声法」の意義・適応・方法
　　　Chapter　9　「リーシルバーマン（LSVT）法」の意義・適応・方法
　47　準備期，口腔期に対する間接訓練（熊倉　勇美）
　　　Chapter　1　はじめに
　　　Chapter　2　準備期，口腔期をどう捉えるか
　　　Chapter　3　準備期，口腔期に障害がある場合の病態
　　　Chapter　4　準備期，口腔期の障害の原因
　　　Chapter　5　間接訓練とは
　　　Chapter　6　間接訓練の具体的方法
　　　Chapter　7　舌の訓練
　　　Chapter　8　開口訓練・閉口訓練
　　　Chapter　9　咬筋や側頭筋のマッサージ
　　　Chapter　10　咀嚼・送り込みの訓練
　48　咽頭期に対する間接訓練；thermal tactile stimulation/Shaker訓練（椎名　英貴）
　　　Chapter　1　咽頭期の障害と咽頭期の訓練
　　1．thermal tactile stimulation
　　　Chapter　2　概　要
　　　Chapter　3　作用機序，適応
　　　Chapter　4　具体的方法
　　　Chapter　5　用具（刺激子）
　　　Chapter　6　注意，禁忌
　　　Chapter　7　効　果
　　2．Shaker訓練
　　　Chapter　8　概　要
　　　Chapter　9　嚥下時の舌骨上筋群，輪状咽頭筋群の作用
　　　Chapter　10　頭部挙上時の舌骨上筋群の作用
　　　Chapter　11　適応，禁忌
　　　Chapter　12　方　法
　　　Chapter　13　方法（変法）
　　　Chapter　14　効　果
　49　咽頭期に対する間接訓練；チューブ嚥下訓練・バルーン拡張法（北條　京子）
　　　Chapter　1　はじめに
　　1．チューブ嚥下訓練
　　　Chapter　2　チューブ嚥下訓練とは
　　　Chapter　3　チューブ嚥下訓練の具体的方法
　　　Chapter　4　チューブ嚥下訓練における留意点
　　2．バルーン拡張法
　　　Chapter　5　バルーン拡張法とは
　　　Chapter　6　バルーン法の適応
　　　Chapter　7　バルーン法の適応判断の流れ
　　　Chapter　8　チューブの挿入方法(1)
　　　Chapter　9　チューブの挿入方法(2)
　　　Chapter　10　球状バルーンによる間歇的拡張法
　　　Chapter　11　VF中の球状バルーンによる間歇的拡張法
　　　Chapter　12　球状バルーンによる単純，嚥下同期引き抜き法
　　　Chapter　13　球状バルーンによるバルーン嚥下法
　　　Chapter　14　筒状バルーンによる持続拡張法
　　　Chapter　15　バルーン法のプログラム例
　50　呼吸および頸部・体幹に対する訓練（神津　玲）
　　　Chapter　1　はじめに
　　　Chapter　2　呼吸および頸部・体幹に対する訓練とは
　　　Chapter　3　摂食・嚥下障害における呼吸機能の特徴
　　　Chapter　4　摂食・嚥下障害における呼吸訓練
　　　Chapter　5　呼吸訓練の実際
　　　Chapter　6　口すぼめ呼吸
　　　Chapter　7　口すぼめ呼吸の効果
　　　Chapter　8　横隔膜呼吸と深呼吸
　　　Chapter　9　横隔膜呼吸と深呼吸の効果
　　　Chapter　10　咳嗽訓練
　　　Chapter　11　摂食・嚥下障害における頸部・体幹訓練
　　　Chapter　12　喉頭運動の指標
　　　Chapter　13　頸部・体幹の筋緊張調整（リラクセーション）
　　　Chapter　14　喉頭の運動性改善
　　　Chapter　15　頸部の可動性および筋機能改善
　　　Chapter　16　体幹の安定性改善
　　　Chapter　17　呼吸および頸部・体幹に対する訓練のまとめ
索引

第５分野摂食・嚥下障害患者の栄養　日本摂食・嚥下リハビリテーション学会ｅラーニング対応　ｅ５
発行年月2011年5月
【内容】
●日本摂食・嚥下リハビリテーション学会では，摂食・嚥下リハビリテーションの啓発と普及、その安全で効果的な実施を積極的に具現化するために、「学会認定士」を制度化しています．
●学会認定士の重要な申請要件の一つとして，同学会ではインターネット学習システム（eラーニング）のカリキュラムを作成しており，本書は，このカリキュラムによる学習をサポートする内容になっています．
●目次はeラーニングコンテンツを踏襲した内容で構成され，摂食・嚥下領域の基礎知識について，体系的に6分野78項目に分類された最重要事項をわかりやすく解説していますので，摂食・嚥下リハビリテーションにかかわるすべての医療スタッフに最適なリファレンスマニュアルとしてご活用できます．
●コンテンツはほぼ分野ごとに1冊の書籍としてまとめられており，本書はこのうち「第5分野 摂食・嚥下障害患者の栄養」で，臨床栄養の基礎，経管栄養法，食物形態の調整について簡潔にわかりやすく解説しています．
【目次】
シリーズ刊行に寄せて　緒言　本書をお読みになる前に　eラーニング受講方法
§20　臨床栄養の基礎
　64　五大栄養素と必要量の求め方（金谷節子）
　　Chapter　1　はじめに
　　Chapter　2　五大栄養素と食事摂取基準
　　Chapter　3　基準体位と推定エネルギー必要量
　　Chapter　4　総エネルギー投与量
　　Chapter　5　活動係数とストレス係数
　　Chapter　6　総エネルギー投与量におけるタンパク質，脂質，糖質の比率
　　Chapter　7　タンパク質
　　Chapter　8　アミノ酸
　　Chapter　9　タンパク質6gの食品例
　　Chapter　10　脂質
　　　参考　脂肪酸等の摂取基準
　　Chapter　11　糖質（炭水化物）
　　Chapter　12　食物繊維
　　　参考　糖質の種類とその特徴
　　Chapter　13　ビタミン・ミネラル
　65　栄養ケアマネジメント（太田弘子）
　　Chapter　1　栄養ケアマネジメント
　　Chapter　2　栄養スクリーニングとは
　　Chapter　3　栄養スクリーニングの方法
　　Chapter　4　臨床検査（問診・観察）
　　Chapter　5　主観的包括的栄養評価（SGA）
　　Chapter　6　主観的包括的栄養評価の調査項目
　　Chapter　7　栄養アセスメント
　　Chapter　8　栄養アセスメントの方法
　　Chapter　9　客観的栄養評価（ODA）
　　Chapter　10　栄養アセスメントの評価指標(1)
　　Chapter　11　栄養アセスメントの評価指標(2)
　　Chapter　12　総合的な栄養状態評価
　66　栄養療法の基礎（栢下　淳）
　　Chapter　1　必要栄養量
　　Chapter　2　PEM（Protein energy malnutrition）
　　Chapter　3　わが国における現状
　　Chapter　4　必要エネルギーの推定法
　　Chapter　5　基礎代謝エネルギーの推定式
　　Chapter　6　必要タンパク質量
　　Chapter　7　必要脂質量
　　Chapter　8　その他の栄養素
　　Chapter　9　摂食・嚥下障害患者に対して
　　Chapter　10　経腸栄養法
　　Chapter　11　胃瘻
　　Chapter　12　静脈栄養
　　Chapter　13　水分補給
　67　障害者・高齢者の栄養管理（近藤国嗣）
　　Chapter　1　高齢者の栄養障害
　　Chapter　2　高齢者に適した栄養評価
　　Chapter　3　高齢者の栄養管理のガイドライン
　　Chapter　4　脳卒中急性期の栄養障害
　　Chapter　5　脳卒中禁食時の栄養管理
　　Chapter　6　脳卒中患者における栄養と帰結
　　Chapter　7　脳卒中患者への栄養サポート
　　Chapter　8　回復期リハ病棟入院患者のAlb値の分布，BMI評価
　　Chapter　9　回復期リハ病棟入院患者の疾患別BMI
　　Chapter　10　肥満例や低活動高齢者にハリス・ベネディクト（H-B）の式を使用するときの問題点
　　Chapter　11　経管栄養は誤嚥性肺炎を防げるか
　　Chapter　12　胃瘻造設後の生存率
　　Chapter　13　ポンプで注入速度を管理することで胃食道逆流を防ぐ
　　Chapter　14　半固形栄養と経胃的腸瘻による胃食道逆流への対応
§21　経管栄養法
　68　経管栄養の適応・種類と特徴・合併症（瀬田　拓）
　　Chapter　1　経管栄養の適応
　　Chapter　2　経管栄養の禁忌
　　Chapter　3　経管栄養の利点
　　Chapter　4　経管栄養の種類
　　Chapter　5　代表的な経管栄養方法の特徴
　　Chapter　6　栄養法選択のアルゴリズム
　　Chapter　7　慎重に対応を判断すべき疾患・病態
　　Chapter　8　経管栄養による合併症(1)
　　Chapter　9　経管栄養による合併症(2)
　　Chapter　10　経管栄養による合併症(3)
　69　経鼻経管栄養・間歇的経管栄養法・胃瘻栄養法（藤森まり子，藤島一郎）
　　1：経鼻経管栄養
　　　Chapter　1　チューブの選択
　　　Chapter　2　チューブ挿入の長さ
　　　Chapter　3　鼻腔と同側の梨状窩に挿入する─挿入する鼻腔と反対側に頸部を回旋する
　　　Chapter　4　頸部回旋でのチューブ挿入方法
　　　Chapter　5　推奨されているチューブの位置確認方法
　　　Chapter　6　経鼻胃栄養チューブ誤挿入防止のためのチューブ位置確認方法
　　　Chapter　7　経鼻チューブの固定方法
　　2：間歇的経管栄養法（間歇的口腔食道栄養法；OE法，IOE），間歇的口腔胃栄養法（OG法）
　　　Chapter　8　チューブ挿入の方法
　　　Chapter　9　OE法の注入方法
　　　Chapter　10　OE法の実際
　　3：胃瘻（gastrostomy）
　　　Chapter　11　術後早期の管理
　　　Chapter　12　瘻孔の管理
　　　Chapter　13　胃瘻の保護
　　4：経管栄養注入に共通する注意事項
　　　Chapter　14　注入時の姿勢・注入量・栄養剤の汚染予防
　　　Chapter　15　内服薬によるチューブの閉塞予防
　　　Chapter　16　下痢の予防
§22　食物形態の調整
　70　食物物性・形態（大越ひろ）
　　Chapter　1　はじめに
　　Chapter　2　食物の物性と形態の関連性
　　Chapter　3　食物を形態から分類する
　　Chapter　4　液状食物の物性を評価する方法
　　Chapter　5　液状食物を物性で分類する
　　Chapter　6　粘度の測定方法
　　Chapter　7　食物の物性を評価する方法（テクスチャー特性の測定方法）
　　Chapter　8　半固形状食物の物性を評価する方法
　　Chapter　9　半固形状食物を物性で分類する
　　Chapter　10　固形状食物の物性を評価する方法
　　Chapter　11　個計上食物を物性で分類する
　　Chapter　12　食物の物性を変化させる要因（その1）
　　Chapter　13　食物の形態と物性を変化させる要因（その2）
　　Chapter　14　食物の形態と物性を変化させる要因（その3）
　　Chapter　15　食物の摂食過程の物性変化を把握する
　71　増粘食品の使用方法（三鬼達人，馬場尊）
　　Chapter　1　はじめに
　　Chapter　2　増粘食品の特徴，種類，使用方法がわかる
　　Chapter　3　増粘食品の分類と特徴
　　Chapter　4　増粘食品の使用方法
　　Chapter　5　増粘食品のおもな種類と特徴
　　Chapter　6　きざみ食・ミキサー食に使用する場合
　　Chapter　7　ゲル化剤の種類，各種特徴，使用方法がわかる
　　Chapter　8　各種ゲル化剤の比較
　　Chapter　9　増粘食品を用いた経腸栄養剤の半固形化法
　　Chapter　10　半固形化法の手順例（その1）
　　Chapter　11　半固形化法の手順例（その2）
　72　嚥下調整食・調理器具（江頭文江）
　　Chapter　1　はじめに
　　Chapter　2　嚥下調整食に求められるもの
　　Chapter　3　段階的摂食訓練の流れ
　　Chapter　4　嚥下調整食の流れ
　　Chapter　5　嚥下調整食の条件
　　Chapter　6　嚥下調整食の品質管理
　　Chapter　7　嚥下食を調理するときに必要な知識
　　Chapter　8　食材の特徴を知る
　　Chapter　9　段階的な嚥下調整食の例
　　Chapter　10　ゼリー食をつくるうえでのポイント
　　Chapter　11　嚥下調整食の主食提供について
　　Chapter　12　調理上の工夫
　　Chapter　13　調理器具（ミキサー類）
索引

事例でわかる摂食・嚥下リハビリテーション　現場力を高めるヒント発行年月2011年3月
【内容】
普遍的な正解がない摂食・嚥下リハ――。脳卒中や頭部外傷、がんなどの多数の事例を通して、個々の技術（評価と治療）と実際の方法をわかりやすく解説した。またチーム構成、地域連携、それぞれの構成員、施設の役割を明確化。これにより現場の対応力を高めることができる。
【目次】
第1章 基礎編(摂食・嚥下の仕組み
摂食・嚥下障害の評価の基本
摂食・嚥下障害患者のQOLの測定―患者立脚型アウトカム
摂食・嚥下障害の治療手技の基本
手術の適応と方法
ケアのポイント
摂食・嚥下リハビリテーションチーム
現場のチームワークを促進するコーチング)
第2章 事例編(脳卒中・脳外傷等
変性疾患・認知症
がん・全身消耗状態
小児
特殊な治療
施設間・職種間連係の考え方)

索引

第１分野摂食・嚥下リハビリテーションの全体像　
日本摂食・嚥下リハビリテーション学会ｅラーニング対応　ｅ１
発行年月2010年11月
【内容】
●学会認定士の重要な申請要件の一つとして，同学会ではインターネット学習システム（eラーニング）のカリキュラムを作成しており，本書は，このカリキュラムによる学習をサポートする内容になっています．
●目次はeラーニングコンテンツを踏襲した内容で構成され，摂食・嚥下領域の基礎知識について，体系的に6分野78項目に分類された最重要事項をわかりやすく解説していますので，摂食・嚥下リハビリテーションにかかわるすべての医療スタッフに最適なリファレンスマニュアルとしてご活用できます．
●コンテンツはほぼ分野ごとに1冊の書籍としてまとめられており，本書はこのうち「第1分野 摂食・嚥下リハビリテーションの全体像」で，リハビリテーション総論，摂食・嚥下の解剖・整理，摂食・嚥下障害の原因と病態について解説しています．
【目次】
シリーズ刊行に寄せて
　緒言
　本書をお読みになる前に
　eラーニング受講方法
§1　総論
　1　リハビリテーション医学総論（才藤栄一）
　　1：はじめに
　　　Chapter1　はじめに
　　2：リハビリテーション医学とは
　　　Chapter2　リハビリテーションという用語について
　　　Chapter3　リハビリテーション医学の特徴
　　　Chapter4　リハビリテーション医学の中心領域
　　　Chapter5　リハビリテーション医学の対象臓器系と関連科
　　　Chapter6　障害の階層
　　　Chapter7　International Classification of Functioning，Disability and Health；ICF
　　3：システムとしての解決
　　　Chapter8　リハビリテーション医学はシステム的解決を目指す
　　　Chapter9　システムとしての解決とは
　　　Chapter10　システムとしての解決とは（その2）
　　　Chapter11　リハビリテーションチーム
　　　Chapter12　摂食・嚥下リハビリテーションチーム
　　4：多面的対応
　　　Chapter13　障害者の医学的管理―生活に必要な臓器系の問題に対処する
　　　Chapter14　活動-機能-構造連関―機能，構造と活動性の強い関係性
　　　Chapter15　治療的学習―新行動を学ぶ
　　　Chapter16　支援システム―支援システムを活用する
　　　Chapter17　まとめ
　2　摂食・嚥下のリハビリテーション総論（椿原彰夫）
　　Chapter1　摂食・嚥下，摂食・嚥下障害とは何か?
　　Chapter2　摂食・嚥下障害と「正常」との境界は存在するのか?
　　Chapter3　摂食・嚥下障害の治療目的
　　Chapter4　急性期からのリハビリテーション
　　Chapter5　回復期における摂食・嚥下リハビリテーションの体系
　　Chapter6　直接訓練のみが摂食・嚥下リハビリテーションではない
　　Chapter7　摂食・嚥下リハビリテーションにはチーム医療が重要！
　　Chapter8　回復期における摂食・嚥下リハビリテーションの戦略
　　Chapter9　摂食機能療法の効果に関する多施設共同研究
　　Chapter10　生活期にある患者の状態は常に一定ではない！
§2　解剖・生理
　3　構造（解剖）（依田光正）
　　Chapter1　摂食・嚥下に関係する器官の位置関係
　　Chapter2　口腔
　　Chapter3　補講・歯の構造について（下堂薗　恵）
　　Chapter4　舌
　　Chapter5　舌筋群
　　Chapter6　咀嚼筋群
　　Chapter7　唾液腺
　　Chapter8　咽頭
　　Chapter9　咽頭筋群
　　Chapter10　咽頭筋内層と口蓋の筋群
　　Chapter11　喉頭
　　Chapter12　舌骨
　　Chapter13　舌骨筋群
　　Chapter14　食道
　　　参考　筋の起始と停止（馬場　尊）
　4　機能（生理）（下堂薗　恵）
　　Chapter1　摂食・嚥下の過程
　　Chapter2　先行期―摂食行動の誘因と行動発現
　　Chapter3　口唇の運動―口唇によるとり込み
　　Chapter4　顎運動―開口と閉口，咀嚼運動
　　Chapter5　唾液の生理
　　Chapter6　舌の感覚
　　Chapter7　嚥下運動
　　Chapter8　嚥下運動に関与するおもな咽頭，喉頭の筋肉
　　Chapter9　嚥下に関係する運動神経とおもな筋の働き
　　Chapter10　嚥下に関係する感覚神経の働き
　　Chapter11　嚥下反射の中枢機構
　　Chapter12　摂食・嚥下や関連運動の神経機構
　5　嚥下モデル：4期モデル・プロセスモデル（松尾浩一郎）
　　Chapter1　4期モデルとプロセスモデルの違いについて
　　Chapter2　4期モデルについて
　　Chapter3　プロセスモデルについて
　　Chapter4　プロセスモデルの各期について
　　Chapter5　プロセスモデルと4期モデルの比較
　　Chapter6　第2期移送（stage II transport）
　　Chapter7　液体と固体同時摂取時の食物の咽頭への進入様式
　　　参考　5期モデルの各ステージについて
§3　原因と病態
　6　摂食・嚥下各期の障害（薛　克良）
　　Chapter1　先行期の障害
　　Chapter2　準備期の障害
　　Chapter3　口腔期の障害
　　Chapter4　咽頭期の障害
　　Chapter5　食道期の障害
　7　原因疾患（脳卒中）（藤島一郎）
　　Chapter1　摂食・嚥下障害の原因
　　Chapter2　脳卒中（stroke）とは?
　　Chapter3　脳卒中の症状
　　Chapter4　脳卒中急性期の摂食・嚥下障害
　　Chapter5　脳卒中の摂食・嚥下障害：頻度，タイプなど
　　Chapter6　一側性大脳病変による摂食・嚥下障害　意識障害を伴う場合
　　Chapter7　意識障害を伴わない一側性大脳病変
　　Chapter8　仮性球麻痺と球麻痺の病変部位とおもな特徴
　　Chapter9　延髄以外の脳幹病変
　　Chapter10　仮性球麻痺のVE，VF
　　Chapter11　Wallenberg（ワレンベルグ）症侯群
　　Chapter12　球麻痺のVE，VF
　　Chapter13　延髄病変の型
　8　原因と病態：神経筋疾患（野�ｱ園子）
　　Chapter1　神経筋疾患の摂食・嚥下障害の出現様式による分類
　　Chapter2　急速に進行するタイプのポイント
　　Chapter3　緩徐に進行するタイプのポイント
　　Chapter4　摂食・嚥下障害が変動するタイプのポイント
　　Chapter5　筋萎縮性側索硬化症（ALS）とその摂食・嚥下障害
　　Chapter6　呼吸不全と摂食・嚥下障害の経時的変化
　　Chapter7　ALSの摂食・嚥下障害
　　Chapter8　Parkinson病（PD）の摂食・嚥下障害
　　Chapter9　Parkinson病の摂食・嚥下障害
　　Chapter10　Parkinson病治療薬の副作用と摂食・嚥下障害
　　Chapter11　Wearning offのある場合のL-dopa（レボドバ）食前服用と食後服用
　　Chapter12　Duchenne型筋ジストロフィーとその摂食・嚥下障害
　　Chapter13　Duchenne型筋ジストロフィー（DMD）の摂食・嚥下障害
　　Chapter14その他の主要な神経筋疾患の摂食・嚥下障害
　9　頭頸部癌による嚥下障害（藤本保志）
　　Chapter1　頭頸部癌
　　Chapter2　頭頸部癌による嚥下障害
　　Chapter3　放射線治療による嚥下障害（その1）
　　Chapter4　放射線治療による嚥下障害（その2）
　　Chapter5　手術後の嚥下障害の特徴
　　Chapter6　口腔癌の嚥下障害
　　Chapter7　舌半切後の手術野
　　Chapter8　遊離組織移植
　　Chapter9　進行した舌癌の切除
　　Chapter10　中咽頭癌の切除
　　Chapter11　喉頭癌/下咽頭癌治療と嚥下障害（その1）
　　Chapter12　喉頭癌/下咽頭癌治療と嚥下障害（その2）
　　Chapter13　喉頭癌/下咽頭癌治療と嚥下障害（その3）
　　Chapter14　手術後嚥下障害への対応
　10　加齢と摂食・嚥下機能（植松　宏）
　　Chapter1　はじめに
　　Chapter2　高齢者の食欲低下
　　Chapter3　高齢者に多い窒息事故
　　Chapter4　高齢者に多い誤嚥性肺炎
　　Chapter5　生理的変化と病的変化
　　Chapter6　加齢と味覚，加齢と嗅覚
　　Chapter7　咀嚼機能と摂食・嚥下機能
　　Chapter8　口腔の加齢変化
　　Chapter9　加齢による喉頭の下降
　　Chapter10　加齢の咽頭期への影響
　　Chapter11　加齢による食道の変化
　　Chapter12　加齢と呼吸パターン
　11　摂食・嚥下に影響する要因（小口和代）
　　Chapter1　はじめに―摂食・嚥下に影響を及ぼすもの
　　Chapter2　意識と嚥下
　　Chapter3　意識レベルの評価（Japan Coma Scale）
　　Chapter4　意識障害の原因(1)
　　Chapter5　意識障害の原因(2)
　　Chapter6　薬剤の副作用
　　Chapter7　摂食・嚥下機能を改善する薬剤
　　Chapter8　気管カニューレ
　　Chapter9　気管カニューレの使用目的
　　Chapter10　気管カニューレの種類
　　Chapter11　気管カニューレの摂食・嚥下機能への影響
　　Chapter12　経鼻経管栄養チューブの摂食・嚥下機能への影響
　12　合併症（誤嚥性肺炎・窒息・低栄養・脱水）（藤谷順子）
　　Chapter1　誤嚥と肺炎
　　Chapter2　肺炎を起こす誤嚥
　　Chapter3　肺炎の症状と診断
　　　参考　誤嚥性肺炎と嚥下性肺炎
　　Chapter4　参考：嚥下性肺疾患診断フローチャート
　　Chapter5　発熱を認めた場合の鑑別診断
　　Chapter6　誤嚥性肺炎の予防
　　Chapter7　窒息を起こす食物・場面
　　Chapter8　窒息時の処置
　　Chapter9　窒息が疑われた際の対応
　　Chapter10　栄養の重要性
　　Chapter11　脱水の危険とその把握
　　Chapter12　脱水の所見と対策

　索引

リハビリテーション栄養ハンドブック2010年11月
【内容】
●「栄養ケアなくして，リハなし．リハなくして栄養ケアなし」．本書では，医師，看護師，理学療法士，作業療法士，言語聴覚士，歯科医師，薬剤師、臨床検査技師，管理栄養士など多職種の執筆陣により，リハ効果を高めるための栄養知識をコンパクトにまとめた．
●サルコペニア（骨格筋減少症）の評価と介入に重点を置くとともに，実際の現場で役立てやすい，代表的な29疾患・障害のリハ栄養のポイントを収録．
●日本静脈経腸栄養学会のNST専門療法士は，2010年によりこれまでの対象職種である管理栄養士，看護師，薬剤師，臨床検査技師に加え，理学療法士，作業療法士，言語聴覚士，歯科衛生士を追加．こうした現状を踏まえながらリハビリテーションと栄養との関連性の，注目されるエッセンスを簡潔にわかりやすく解説した．
【目次】
第1章─リハビリテーション栄養の考え方
　リハビリテーション栄養
　サルコペニア
　メッツと活動係数
　栄養不良とリハビリテーション
第2章─リハビリテーションの基本知識
　リハビリテーションとICF
　ADL・QOL
　身体障害者手帳・介護保険
　PT・OT・ST・MSWの業務
第3章─栄養の基本知識
　糖質の生化学
　脂質の生化学
　蛋白質の生化学
　微量栄養素の生化学
　運動栄養学
　飢餓時の代謝
　侵襲時の代謝
　悪液質
第4章─リハビリテーションで問題となる栄養不良
　筋力低下
　持久力低下
　摂食・嚥下障害
　病棟でのADL低下
　口腔・咀嚼機能障害
第5章─リハビリテーション栄養管理
　リハビリテーション栄養管理
　リハビリテーション栄養スクリーニング
　リハビリテーション栄養アセスメント
　リハビリテーション栄養ケアプラン
　リハビリテーション栄養モニタリング
第6章─リハビリテーション栄養と看護
　リハビリテーション看護
第7章─リハビリテーション栄養と薬剤・サプリメント
　主に筋肉源となるサプリメントについて
第8章─リハビリテーション栄養と検査
　リハビリテーション栄養における検査
第9章─リハビリテーション栄養と歯科
　口腔ケアの必要性
　義歯型装置による摂食・嚥下状態の改善
第10章─小児のリハビリテーション栄養
　小児のリハビリテーション栄養
第11章─術後早期リハビリテーション栄養
　術後早期リハビリテーション栄養
　ERASプロトコール
　経口補水療法
第12章─リハビリテーションNST
　リハビリテーションNST
　NST専門療法士
　チーム形態
第13章─在宅リハビリテーション栄養
　住宅訪問栄養食事指導，居宅療養管理指導（=訪問栄養指導）
　地域一体型NST
　NST・嚥下連絡票
第14章─主な疾患・障害のリハビリテーション栄養
　廃用症候群
　脳卒中
　頭部外傷
　脊髄損傷
　脳性麻痺
　パーキンソン病
　末梢神経障害
　筋萎縮性側索硬化症
　多発性筋炎・皮膚筋炎
　誤嚥性肺炎
　褥瘡
　肥満
　糖尿病
　大腿骨頸部骨折
　関節リウマチ
　SLE・強皮症
　変形性関節症
　がん
　終末期がん
　リンパ浮腫
　慢性閉塞性肺疾患
　慢性心不全
　肝不全
　慢性腎不全
　下肢切断
　熱傷
　認知症
　後期高齢者
　神経性食思不振症

索引

高齢者の口腔機能評価ＮＡＶＩ発行年月2010年7月
【内容】
●高齢化社会を迎え，歯科医療従事者の間にも口腔機能のリハビリテーションに対する考えが浸透しつつありますが，口腔機能に対する評価が十分ではないこともあるようです．
●本書では，高齢者の口腔の運動機能の低下の評価について，｢評価のポイント｣「評価の仕方」｢評価結果に基づく対処法」までを動画とともにイラストや写真を多数用いてやさしく解説しました．
●患者さんの声の“質”に耳を傾けること──これは，口腔機能を評価する時に最も有効な手掛かりとなります．付属のDVDビデオ(約15分)には，「評価時の基準となるよう，機能障害のある咽喉頭部あるいは対処後の当該領域の様子，障害によって変性した患者の声等」を収録しています．
●患者さんを診断する医師・歯科医師はもとより，患者さんの生活習慣指導に携わる機会の多い,歯科衛生士，看護師，言語聴覚士，リハビリテーションスタッフの方々にも理解しやすいよう解説した，日常臨床に密接したガイドブックです．
【目次】
序文
　付録DVD使用にあたって
I編　何をみて何を評価するの?
　1章　全身の運動障害をみる―初診時に目でみてわかること（西脇恵子）
　　・運動障害把握のポイント
　　　1）歩行　2）体幹・姿勢　3）上肢の機能　4）不随意運動　5）顔面全体の観察
　　・おもな運動障害の特徴
　　　1）上位運動ニューロン障害　2）下位運動ニューロン障害　3）錐体外路系運動障害　4）運動失調
　2章　認知レベルを知る―高次脳機能と食べること（西脇恵子）
　　・認知機能の解説と評価
　　　1）認知機能とは　2）認知機能の食べることへの影響　3）認知機能低下による機能検査への影響　4）認知機能のスクリーニング検査
　3章　服用薬を知る―高齢者が服用している薬剤の副作用等（田村文誉）
　　・服用薬の影響
　　　1）口腔機能（摂食・嚥下機能）に影響を与えるおもな薬剤　2）口腔乾燥を生じる薬剤
　4章　患者の声質からわかること―口腔・咽喉頭の機能低下（西脇恵子，菊谷　武）
　　・声の変化
　　　1）口腔機能低下を疑う声や構音の変化　2）咽頭機能の低下を疑う声の変化　3）喉頭機能の低下を疑う声の変化　4）「鼻咽腔閉鎖機能不全に伴う声の異常」─いいなまし??─　5）舌の運動機能不全を疑う声の異常─ひふさにさへし?─
　5章　食機能支援のために医療面接で確認すること―適切な口腔，身体状況の把握（菊谷　武）
　　・医療面接の確認事項
　　　1）既往歴の把握　2）現病歴の把握　3）現症の把握
II編　口腔機能の評価
　1章　口腔運動機能の評価―摂食・嚥下，発声発語における口腔の意義（菊谷　武）
　　・口唇，頬（顔面）の機能評価
　　　1）神経・生理　2）機能評価　3）機能障害時の臨床症状
　　・舌の機能評価
　　　1）神経解剖　2）機能評価　3）舌に認められる異常な動き　4）機能障害時の臨床症状
　　・鼻咽腔の機能評価
　　　1）神経解剖　2）咀嚼，嚥下，発声・発語における意義　3）機能評価
　2章　構音機能のみかた―声が出るしくみと構音の評価（西脇恵子）
　　・声が出るしくみと構音の評価
　　　1）発声発語のメカニズム　2）声が出るしくみ　3）構音とは　4）母音と子音　5）母音　6）子音　7）共鳴について　8）声について　9）構音について　10）プロソディーについて　11）会話明瞭度の評価　12）おもな障害の構音の特徴
III編　咀嚼機能の概要とその評価法
　1章　咀嚼とは 中枢からの考察（菊谷　武）
　　・咀嚼のしくみ
　　　1）咀嚼のしくみ　2）咀嚼障害の考え方
　2章　咀嚼とは 発達過程からの考察（田村文誉）
　　・咀嚼の発達
　　　1）栄養摂取方法　2）哺乳期能　3）哺乳行動　4）摂食機能の発達
　3章　咀嚼の評価方法 食事場面の観察
　　・観察のポイント（田村文誉）
　　　1）基礎情報　2）口腔内の状態　3）食事環境　4）口腔周囲の観察―口唇・口角・顎・頬の協調運動をみる
　　・咀嚼の評価（菊谷　武）
　　　1）テストフードを用いて観察する　2）咀嚼運動に影響を与える高齢者の原始反射
IV編　歯科補綴的対応
　1章　嚥下機能補助装置による対応（菊谷武，田村文誉）
　　・嚥下機能補助装置
　　　1）舌接触補助床（PAP：palatal augmentation prosthesis）
　　　2）軟口蓋挙上装置（PLP：palatal lift prosthesis）
　　　3）Swalloaid
　文献
索引